Le développement du bébé à 18 SA
À 18 SA, le fœtus mesure environ 14 cm de la tête aux fesses et pèse près de 190 g. Les osselets de l'oreille moyenne et les structures de l'oreille interne se mettent en place : dans les semaines qui viennent, le fœtus commencera à percevoir des sons, d'abord les bruits internes du corps maternel (battements cardiaques, digestion), puis des sons venant de l'extérieur.
Les nerfs se couvrent progressivement de myéline, une gaine qui accélère la transmission des messages nerveux. Ce processus, entamé maintenant, se poursuivra pendant plusieurs années après la naissance.
Les mouvements deviennent plus vigoureux : coups de pied, retournements, mouvements des bras. Le fœtus peut aussi avoir le hoquet. Chez la fille, les ovaires contiennent déjà l'essentiel de la réserve d'ovocytes. Le système digestif commence à former le méconium, les premières selles, qui restent dans l'intestin jusqu'après la naissance. Le visage se précise, avec des paupières encore closes.
Côté maman
Beaucoup de femmes enceintes pour la première fois commencent à ressentir les mouvements entre 18 et 22 SA : des sensations de papillons, de bulles ou de petits coups encore irréguliers.
La tension artérielle, souvent un peu plus basse au deuxième trimestre, peut provoquer des étourdissements en se levant ou dans la chaleur. Les pieds et les chevilles peuvent gonfler légèrement en fin de journée. Des crampes nocturnes dans les mollets apparaissent chez certaines femmes.
La peau du ventre s'étire davantage, et des vergetures peuvent apparaître sur le ventre, les seins ou les cuisses, selon la nature de la peau et la prise de poids.
Symptômes fréquents
- Premiers mouvements fœtaux ressentis par certaines
- Étourdissements en se levant
- Chevilles légèrement gonflées le soir
- Crampes dans les mollets
- Douleurs du dos
- Brûlures d'estomac
Conseils de la semaine
- Prendre le temps d'identifier les mouvements du bébé, sans s'inquiéter de leur irrégularité à ce stade
- S'étirer les mollets avant le coucher en cas de crampes
- Surélever les jambes et éviter les stations debout prolongées
- Prendre rendez-vous pour l'échographie du deuxième trimestre, prévue vers 22 SA
- Consulter rapidement si un gonflement brutal du visage ou des mains s'accompagne de maux de tête ou de troubles visuels
Suivi médical et démarches
Le suivi mensuel continue : tension, poids, analyse d'urines, bruits du cœur fœtal, sérologie de la toxoplasmose si la femme n'est pas immunisée. C'est le moment de s'assurer que l'échographie du deuxième trimestre est programmée ; elle est réalisée entre 20 et 25 SA, le plus souvent vers 22 SA.
Ces informations sont générales et ne remplacent pas l'avis de votre sage-femme ou de votre médecin. En cas de saignements, de douleurs intenses, de fièvre, de perte de liquide ou de diminution des mouvements du bébé, contactez sans attendre votre maternité ou le 15 (112 en Belgique, 144 en Suisse, 911 au Québec).
Questions fréquentes
Comment reconnaître les premiers mouvements du bébé ?
Ils sont souvent décrits comme des bulles qui éclatent, des papillons, un léger tapotement ou une sensation de vague dans le bas-ventre. On les confond facilement avec des mouvements intestinaux. Ils sont d'abord irréguliers et plus perceptibles au repos, allongée. Avec les semaines, ils deviennent plus francs et plus fréquents.
Le bébé entend-il à 18 SA ?
Les structures de l'oreille se mettent en place, mais l'audition fonctionnelle se développe progressivement dans les semaines suivantes. Le fœtus perçoit d'abord des vibrations et les bruits internes du corps maternel. Plus tard au deuxième trimestre et surtout au troisième, il réagit aux sons extérieurs, notamment aux voix familières.
Références : Haute Autorité de santé, Assurance Maladie, 1000 premiers jours (Santé publique France), CNGOF. Contenu informatif rédigé à partir de ces recommandations ; il ne remplace pas une consultation.
Repères fondés sur le suivi de grossesse en France. En Belgique, l'ONE accompagne les futurs parents ; au Québec, le guide Mieux vivre avec notre enfant (INSPQ) fait référence et le terme est généralement annoncé à 40 semaines ; en Suisse, le suivi est organisé avec le ou la gynécologue et la sage-femme. Les démarches administratives diffèrent dans chaque pays.