Le développement du bébé à 26 SA
Le fœtus approche 35 cm et environ 875 g. Ses paupières, soudées depuis la fin du premier trimestre, commencent à se séparer : vers 26 à 28 SA, il peut ouvrir et fermer les yeux. La rétine poursuit son développement et le fœtus peut réagir à une lumière vive dirigée vers le ventre, par exemple en bougeant ou en tournant la tête. Les yeux ont souvent une teinte foncée à la naissance, la couleur définitive se fixant dans les premiers mois de vie.
Dans les poumons, les premiers sacs alvéolaires se forment et la production de surfactant augmente lentement. Le système immunitaire se renforce : des anticorps maternels traversent le placenta, un passage qui s'intensifie au 3e trimestre et protégera le nouveau-né dans ses premiers mois. Les réflexes de succion et de déglutition se coordonnent ; il n'est pas rare de voir le fœtus sucer son pouce à l'échographie. Les testicules commencent leur descente vers les bourses chez les garçons.
Côté maman
Le ventre peut durcir quelques secondes à plusieurs reprises dans la journée : ce sont des contractions dites de Braxton Hicks, en général indolores et irrégulières, qui préparent l'utérus. Elles apparaissent plus souvent à l'effort, après une longue station debout ou quand la vessie est pleine. Le diaphragme est progressivement repoussé vers le haut, ce qui réduit l'amplitude respiratoire et peut donner une sensation de souffle court. Certaines femmes ont des étourdissements en se levant rapidement, liés à la baisse de la tension artérielle et à la redistribution du sang. La fatigue peut réapparaître en fin de 2e trimestre. La prise de poids se poursuit, de manière plus marquée au 3e trimestre.
Symptômes fréquents
- Ventre qui durcit par moments (contractions irrégulières)
- Souffle plus court
- Étourdissements en se levant
- Brûlures d'estomac persistantes
- Envies d'uriner plus fréquentes
Conseils de la semaine
- Se reposer et s'hydrater quand le ventre durcit souvent
- Se lever lentement, en passant par la position assise
- Noter la fréquence des contractions si elles semblent rapprochées
- Consulter la maternité en cas de contractions régulières ou douloureuses, de perte de liquide ou de saignement
- Organiser dès maintenant le mode de garde ou les démarches de crèche, souvent longues
Suivi médical et démarches
Pas d'examen spécifique prévu cette semaine. Si vous êtes concernée, le test de diabète gestationnel reste à faire avant 28 SA. Une menace d'accouchement prématuré se manifeste par des contractions régulières et souvent douloureuses, parfois associées à une modification du col ; le diagnostic repose sur un examen à la maternité, éventuellement complété par une échographie du col.
Ces informations sont générales et ne remplacent pas l'avis de votre sage-femme ou de votre médecin. En cas de saignements, de douleurs intenses, de fièvre, de perte de liquide ou de diminution des mouvements du bébé, contactez sans attendre votre maternité ou le 15 (112 en Belgique, 144 en Suisse, 911 au Québec).
Questions fréquentes
Comment distinguer contractions normales et contractions inquiétantes ?
Les contractions de Braxton Hicks sont espacées, irrégulières, peu ou pas douloureuses et cèdent au repos. Sont inquiétantes avant 37 SA les contractions qui deviennent régulières, rapprochées, douloureuses, qui persistent malgré le repos, ou qui s'accompagnent de saignements, de pertes de liquide ou de douleurs dans le bas du dos. Dans ce cas, appelez ou rendez-vous à la maternité sans attendre.
Le bébé voit-il dans le ventre ?
Ses yeux s'ouvrent vers cette période et il perçoit la lumière, mais l'utérus filtre l'essentiel de la luminosité extérieure. Il distingue donc des variations de clarté plutôt que des images. La vision continue de se développer après la naissance : un nouveau-né voit surtout les contrastes à une vingtaine de centimètres, la distance du visage de la personne qui le porte.
Références : Haute Autorité de santé, Assurance Maladie, 1000 premiers jours (Santé publique France), CNGOF. Contenu informatif rédigé à partir de ces recommandations ; il ne remplace pas une consultation.
Repères fondés sur le suivi de grossesse en France. En Belgique, l'ONE accompagne les futurs parents ; au Québec, le guide Mieux vivre avec notre enfant (INSPQ) fait référence et le terme est généralement annoncé à 40 semaines ; en Suisse, le suivi est organisé avec le ou la gynécologue et la sage-femme. Les démarches administratives diffèrent dans chaque pays.