Le développement du bébé à 30 SA
Le fœtus mesure environ 40 cm et pèse autour de 1,4 kg. Le lanugo, ce fin duvet qui couvrait son corps, commence à disparaître, même si certains bébés en conservent encore un peu sur les épaules ou le dos à la naissance. Les cheveux peuvent être abondants ou rares, selon les enfants.
La moelle osseuse assure désormais entièrement la production des globules rouges. Le cerveau poursuit sa croissance rapide et la gaine de myéline, qui accélère la transmission de l'influx nerveux, commence à entourer les fibres nerveuses ; ce processus se poursuivra pendant plusieurs années après la naissance. Le fœtus coordonne de mieux en mieux succion et déglutition, deux réflexes indispensables pour se nourrir. Sa place commence à diminuer : ses mouvements se transforment peu à peu, avec moins de grandes culbutes et davantage de poussées, d'étirements et de roulements, mais leur fréquence ne doit pas diminuer nettement. Ses rythmes de sommeil et d'éveil deviennent plus réguliers.
Côté maman
Les pertes vaginales blanchâtres et sans odeur augmentent sous l'effet des hormones : c'est normal. Des pertes qui changent de couleur, sentent mauvais ou provoquent démangeaisons et brûlures évoquent une infection à faire traiter. Le sommeil devient plus difficile à mesure que le ventre grossit. La respiration est plus courte, car le diaphragme est repoussé vers le haut. Les articulations du bassin se relâchent sous l'effet hormonal, ce qui peut provoquer des douleurs au niveau du pubis ou des fesses, notamment en marchant ou en se retournant dans le lit. La prise de poids se poursuit à un rythme régulier.
Symptômes fréquents
- Pertes blanches plus abondantes
- Douleurs au pubis ou au bassin
- Essoufflement, besoin de dormir plus surélevée
- Réveils nocturnes
- Ventre qui durcit par moments
Conseils de la semaine
- Porter des sous-vêtements en coton et éviter les toilettes intimes internes
- Consulter en cas de pertes anormales (odeur, couleur, démangeaisons) ou de perte de liquide clair
- Garder les genoux serrés pour se retourner dans le lit ou sortir de la voiture si le pubis est douloureux
- Utiliser un coussin d'allaitement ou de grossesse pour dormir
- Commencer à réfléchir au mode d'alimentation du bébé et s'informer sur l'allaitement
Suivi médical et démarches
L'échographie du 3e trimestre est recommandée entre 30 et 35 SA, idéalement vers 32 SA ; prenez rendez-vous si ce n'est pas fait. La vaccination contre la coqueluche, recommandée par la HAS à chaque grossesse, se fait de préférence entre 20 et 36 SA : si elle n'a pas encore été réalisée, demandez-la au médecin, à la sage-femme ou au pharmacien. Elle permet de transmettre des anticorps au bébé avant la naissance.
Ces informations sont générales et ne remplacent pas l'avis de votre sage-femme ou de votre médecin. En cas de saignements, de douleurs intenses, de fièvre, de perte de liquide ou de diminution des mouvements du bébé, contactez sans attendre votre maternité ou le 15 (112 en Belgique, 144 en Suisse, 911 au Québec).
Questions fréquentes
Pourquoi se faire vacciner contre la coqueluche pendant la grossesse ?
La coqueluche peut être très grave chez le nourrisson avant qu'il soit lui-même vacciné. Les anticorps produits par la mère après la vaccination traversent le placenta et protègent le bébé dès la naissance. La HAS recommande cette vaccination à chaque grossesse, de préférence entre 20 et 36 SA. Si elle n'a pas été faite pendant la grossesse, elle est proposée juste après l'accouchement.
Les douleurs au pubis sont-elles normales ?
Elles sont fréquentes au 3e trimestre, car les hormones assouplissent les articulations du bassin, en particulier la symphyse pubienne. La douleur augmente souvent en marchant longtemps, en montant les escaliers ou en écartant les jambes. Le repos, une ceinture de soutien et des séances avec un kinésithérapeute ou une sage-femme peuvent soulager. Si la douleur empêche de marcher, consultez.
Références : Haute Autorité de santé, Assurance Maladie, 1000 premiers jours (Santé publique France), CNGOF. Contenu informatif rédigé à partir de ces recommandations ; il ne remplace pas une consultation.
Repères fondés sur le suivi de grossesse en France. En Belgique, l'ONE accompagne les futurs parents ; au Québec, le guide Mieux vivre avec notre enfant (INSPQ) fait référence et le terme est généralement annoncé à 40 semaines ; en Suisse, le suivi est organisé avec le ou la gynécologue et la sage-femme. Les démarches administratives diffèrent dans chaque pays.