Le développement du bébé à 37 SA
Le fœtus mesure environ 48 cm et pèse près de 2,9 kg. À partir de 37 SA révolues, la grossesse est considérée comme à terme : un enfant qui naît maintenant n'est plus prématuré. Ses organes sont prêts à fonctionner hors de l'utérus, même s'ils continuent de mûrir pendant les semaines qui suivent, en particulier les poumons et le cerveau.
Le bébé prend encore une vingtaine à une trentaine de grammes par jour. Ses intestins contiennent du méconium, une substance verdâtre formée de cellules, de lanugo et de bile, qu'il évacuera dans les premiers jours après la naissance. Il s'entraîne à respirer, sucer, déglutir et à cligner des yeux. Sa tête peut s'engager dans le bassin, notamment lors d'une première grossesse. Il réagit nettement aux voix, aux bruits et aux contacts sur le ventre, et ses périodes d'éveil et de sommeil sont bien installées. Sa peau, désormais rosée et lisse, est bien moins transparente qu'au 2e trimestre.
Côté maman
Le corps se prépare à l'accouchement : le col se ramollit, peut se raccourcir et commencer à s'ouvrir légèrement, sans que cela signifie que la naissance est imminente. Des contractions irrégulières, parfois douloureuses, peuvent survenir pendant quelques heures puis s'arrêter : c'est le « faux travail ». Les vraies contractions de travail deviennent régulières, de plus en plus rapprochées, longues et intenses, et ne cèdent pas au repos. La pression dans le bassin rend la marche inconfortable. Beaucoup de femmes éprouvent un besoin de ranger ou de préparer la maison. Les nuits deviennent souvent plus difficiles à cause des contractions, des envies d'uriner et de l'inconfort.
Symptômes fréquents
- Contractions irrégulières pouvant être douloureuses
- Pression basse, envie fréquente d'uriner
- Douleurs dans le bas du dos
- Pertes plus abondantes, parfois teintées de glaire
- Impatience, nervosité
Conseils de la semaine
- Chronométrer les contractions (durée et intervalle) pour savoir si elles se régularisent
- Garder la valise et les documents à portée de main
- Organiser la garde des aînés et des animaux pour le départ à la maternité
- Le second parent peut préparer son congé de naissance et son congé de paternité et d'accueil de l'enfant auprès de l'employeur
- Ne pas rester seule avec une inquiétude : la maternité répond au téléphone jour et nuit
Suivi médical et démarches
La consultation du 9e mois a lieu si ce n'est pas fait. À partir de cette semaine, en l'absence de complication, l'accouchement peut survenir à tout moment sans être considéré comme prématuré. La maternité indique ses consignes : à quel moment venir, par quelle entrée, quel numéro appeler. Certaines équipes proposent une visite des salles de naissance ou un entretien sur le projet de naissance.
Ces informations sont générales et ne remplacent pas l'avis de votre sage-femme ou de votre médecin. En cas de saignements, de douleurs intenses, de fièvre, de perte de liquide ou de diminution des mouvements du bébé, contactez sans attendre votre maternité ou le 15 (112 en Belgique, 144 en Suisse, 911 au Québec).
Questions fréquentes
Comment distinguer faux travail et vrai travail ?
Dans le faux travail, les contractions restent irrégulières, n'augmentent pas en intensité et s'espacent ou disparaissent avec le repos, un bain tiède ou un changement de position. Le vrai travail se caractérise par des contractions régulières, de plus en plus rapprochées, longues et intenses, qui modifient le col. En cas de doute, appelez la maternité : un examen permet de faire la différence.
Que signifie être « à terme » ?
Un bébé est dit à terme lorsqu'il naît entre 37 SA et 41 SA plus 6 jours environ. En France, la date présumée d'accouchement est fixée à 41 SA, mais seule une petite proportion des bébés naît précisément ce jour-là : la plupart naissent dans les jours ou semaines qui l'entourent. Avant 37 SA, on parle de prématurité.
Références : Haute Autorité de santé, Assurance Maladie, 1000 premiers jours (Santé publique France), CNGOF. Contenu informatif rédigé à partir de ces recommandations ; il ne remplace pas une consultation.
Repères fondés sur le suivi de grossesse en France. En Belgique, l'ONE accompagne les futurs parents ; au Québec, le guide Mieux vivre avec notre enfant (INSPQ) fait référence et le terme est généralement annoncé à 40 semaines ; en Suisse, le suivi est organisé avec le ou la gynécologue et la sage-femme. Les démarches administratives diffèrent dans chaque pays.