Le développement du bébé à 35 SA
Le fœtus mesure environ 46 cm et pèse près de 2,4 kg. Ses reins sont pleinement développés et son foie commence à traiter certains déchets, même si sa maturité reste incomplète : c'est l'une des raisons pour lesquelles de nombreux nouveau-nés présentent une jaunisse passagère dans les premiers jours de vie.
La graisse représente une part croissante de son poids, ce qui arrondit les bras, les jambes et les joues. La place dans l'utérus devient limitée : le fœtus se tient le plus souvent recroquevillé, genoux repliés contre la poitrine. Ses mouvements sont moins amples mais toujours fréquents. La grande majorité des bébés sont désormais tête en bas ; lorsque la présentation est en siège, la sage-femme ou l'obstétricien en discute avec la mère et peut évoquer une tentative de version. Le fœtus continue d'avaler du liquide amniotique et d'uriner, entretenant le cycle du liquide. Son système immunitaire reste immature et se renforcera après la naissance.
Côté maman
L'utérus atteint presque sa hauteur maximale, juste sous les côtes. Chez certaines femmes, surtout lors d'une première grossesse, le bébé commence à descendre dans le bassin dans les semaines qui précèdent l'accouchement : la respiration devient alors plus facile, mais la pression sur la vessie et le périnée augmente. Les contractions irrégulières sont fréquentes. Le congé prénatal permet de se reposer et de ralentir le rythme. Les émotions sont souvent mêlées : impatience, fatigue, appréhension de l'accouchement. Un sentiment de tristesse durable, une perte d'intérêt ou des idées noires doivent être confiés à un professionnel. La prise de poids ralentit souvent un peu en fin de grossesse.
Symptômes fréquents
- Pression sur la vessie et le périnée
- Contractions irrégulières
- Fatigue, besoin de repos
- Difficultés à trouver une position confortable
- Respiration parfois plus facile si le bébé descend
Conseils de la semaine
- Profiter du congé prénatal pour se reposer et faire des siestes
- Poursuivre une activité douce comme la marche si aucune contre-indication
- Finaliser l'équipement essentiel du bébé sans viser l'exhaustivité
- Vérifier avec l'employeur et la CPAM les dates du congé maternité
- Contacter la maternité en cas de saignement, de perte de liquide, de fièvre ou de baisse des mouvements
Suivi médical et démarches
Pour une salariée attendant un 1er ou un 2e enfant, le congé maternité prénatal de 6 semaines débute en principe à 35 SA, puisque la date présumée d'accouchement est fixée à 41 SA ; il est de 8 semaines à partir du 3e enfant. Une partie peut être reportée après la naissance sur avis favorable du professionnel de santé. Le dépistage du streptocoque B (34 à 38 SA) est à réaliser si ce n'est pas fait.
Ces informations sont générales et ne remplacent pas l'avis de votre sage-femme ou de votre médecin. En cas de saignements, de douleurs intenses, de fièvre, de perte de liquide ou de diminution des mouvements du bébé, contactez sans attendre votre maternité ou le 15 (112 en Belgique, 144 en Suisse, 911 au Québec).
Questions fréquentes
Peut-on travailler pendant les 6 semaines de congé prénatal ?
Une salariée peut demander à reporter jusqu'à 3 semaines de son congé prénatal après la naissance, avec l'avis favorable du professionnel qui suit sa grossesse. En revanche, il est interdit d'employer une salariée pendant une période totale de 8 semaines autour de l'accouchement, dont 6 après. Un arrêt de travail pendant la période reportée annule le report.
Comment savoir si le bébé est descendu dans le bassin ?
Le ventre paraît plus bas, la respiration et la digestion sont souvent plus faciles, tandis que les envies d'uriner et la pression pelvienne augmentent. Ce phénomène, plus net lors d'une première grossesse, peut survenir quelques semaines avant l'accouchement ou seulement pendant le travail. Il ne permet pas de prédire la date de la naissance.
Références : Haute Autorité de santé, Assurance Maladie, 1000 premiers jours (Santé publique France), CNGOF. Contenu informatif rédigé à partir de ces recommandations ; il ne remplace pas une consultation.
Repères fondés sur le suivi de grossesse en France. En Belgique, l'ONE accompagne les futurs parents ; au Québec, le guide Mieux vivre avec notre enfant (INSPQ) fait référence et le terme est généralement annoncé à 40 semaines ; en Suisse, le suivi est organisé avec le ou la gynécologue et la sage-femme. Les démarches administratives diffèrent dans chaque pays.